血栓性深靜脈炎的問診

血栓性深靜脈炎是指深靜脈內腔的炎癥伴血栓形成。引起靜脈內血栓形成的三大因素是靜脈血流緩慢、靜脈壁損傷和血液的高凝狀態。本病多發于下肢或骨盆內靜脈，常由手術后、產后、外傷等引起。另外長期臥床，久臥傷氣，氣不行則血凝，也是引起本病的常見原因。

（一）問診要點

本病常發于手術后、產后、外傷后或長期臥床的病人。患肢突然腫脹、疼痛、皮膚溫度偏高，當行走或肢體下垂時加重。

（二）分型問診

1.濕熱瘀滯

問診：患肢突然腫脹、疼痛，皮溫升高，壓痛明顯。

治法：活血通絡，清熱消腫。方用桃紅四物湯合萆薢滲濕湯加減。

2.氣虛于滯

問診：病程日久，患肢腫脹不消，晨輕暮重、下肢墜重無力，神疲倦怠。

治法：益氣利水，活血通絡。方用真武湯或補陽還五湯加減。