氣血同病辨證包含哪些內容

一、氣滯血瘀證

【概念】是氣機郁滯而致血行瘀阻所出現的證候。本證多因情志不遂，或外邪侵襲，或跌仆外傷所致。

【臨床表現】胸脅脹悶，走竄疼痛、性情急躁、脅下痞塊、刺痛拒按、婦女可見經閉或痛經、經色紫暗，夾有血塊等，舌紫暗或見紫斑，脈澀。

【辨證要點】一是肝經循行部位的脹悶、竄痛、攻痛及痞塊。二是刺痛、舌紫暗及脈澀等瘀血內阻體征。

二、氣虛血瘀證

【概念】是因氣虛運血無力，血行瘀滯而表現的證候。本病多由久病或年高氣虛，漸致瘀血內停而引起。另外，中風病，醒后出現的半身不遂、語言謇澀，如兼有氣虛的證候也屬此證型。

【臨床表現】面色淡白或晦滯，身倦乏力，少氣懶言，疼痛如刺，常見于胸脅，痛處不移，拒按，舌淡暗或有紫斑 ，脈沉澀。

【辨證要點】是氣虛與血瘀癥狀并見。

三、氣血兩虛證

【概念】是指氣虛與血虛同時存在的證候。本證可由先天稟賦不足，后天勞倦太過，飲食失調，或久病失養，或失血過多所致。

【臨床表現】頭暈目眩，少氣懶言，乏力自汗，心悸失眠，面色淡白或萎黃,舌淡而嫩，脈細弱等。

【辨證要點】是氣虛與血虛證候共見。

四、氣不攝血證

【概念】是氣虛不能統攝血液而見失血的證候。此證多因久病氣虛或慢性失血，氣隨血耗而成。

【臨床表現】吐血 、便血、皮下瘀斑、崩漏，氣短，倦怠乏力，面色淡白而無華，舌淡，脈細弱。

【辨證要點】是氣虛證與出血并見。

【類證鑒別】氣不攝血證與血熱證

證候 病程 性質 血色 舌象 脈象

氣不攝血 多見慢性 虛證 淡而質薄 淡細 弱

血熱妄行 多見急性 實證 鮮紅質稠 紅絳 弦數