常見癥狀鑒別之抽搐

抽搐，中醫稱為“瘛疭”。筋急引縮為“瘛”，筋緩縱伸為“疭”。凡筋脈拘急，手足時縮時伸，抽動不止者，稱“瘛疭”。抽搐的病因，臨床當辨別寒熱虛實的不同。

抽搐，甚則角弓反張，口噤，伴頭痛項強，發熱，惡寒，無汗，苔白，脈浮緊者，是剛痙。為感受風寒之邪，筋脈受邪，氣血運行不利，筋脈失養，則抽搐，甚則角弓反張。

抽搐，甚則角弓反張，口噤，伴頭痛項強，發熱，惡寒，汗出，苔白，脈浮緩者，是柔痙。為感受風寒之邪，衛陽不固，營不內守而外泄，筋脈失養所致。

抽搐，項背強，甚則臥不著席，口噤齡齒，手腳攣急，發熱，腹滿，大便不通，小便短赤，苔黃膩，脈沉實有力者，實熱結聚之抽搐。里熱熾盛津傷，熏灼筋脈，筋脈失養，則抽搐，項背強，甚則臥不著席。

四肢抽搐，項背強急，角弓反張，牙關緊閉，舌強，口噤流涎，或面部肌肉抽搐，脈弦者，是破傷風病。為外傷或外邪侵襲，筋脈受邪，氣血不利，筋脈失養所致。

四肢抽搐，頸項強直，伴高熱，神昏，頭痛劇烈，嘔吐，軀體灼熱，四肢欠溫，舌紅，苔黃，脈洪或實者，是熱極動風之抽搐。為里熱熾盛，津液受損，筋脈失養所致。

四肢抽搐表現為手足顫動，伴眩暈欲仆，項強語謇，手足麻木，步履不正，甚則昏倒，不省人事，半身不遂，口眼喝斜，舌紅，苔白或膩，脈弦有力者，是肝風內動之抽搐。為肝陽上亢，肝風內動，筋脈失養所致。

四肢抽搐表現為手足蠕動，伴腰痛，腿膝酸軟，脅肋疼痛，午后潮熱，心煩，夢遺，舌紅，苔少，脈細數者，是肝腎陰虛之抽搐。肝腎陰虛，精血不足，不能滋潤儒養筋脈所致。

四肢抽搐輕微，伴頭昏頭暈，面色晄白或萎黃，神疲乏力，食欲不振，動則汗出，唇甲淡白，舌淡，脈虛者，是氣血虛之抽搐。氣血不足，不能濡養筋脈，故抽搐。

四肢抽搐，頸項強直，頭痛如針刺，伴形體消瘦，神疲乏力，腰膝酸軟，舌質暗或紫，或有瘀斑，脈沉澀者，是瘀血之抽搐。是瘀血內阻，筋脈失養，運行不利，故抽搐。

四肢抽搐，頸項強直，牙關緊閉，時發時止，發生于小兒者，是驚風證。若伴有高熱驚厥，煩躁不安，突然發生者，是急驚風。為里熱熾盛，筋脈攣急所致。若發作緩慢，伴發熱，面色黃，懶言倦怠，昏睡或露睛，大便溏薄，脈虛者，是慢驚風。為氣血虛，筋脈失養所致。