常見癥狀鑒別之疼痛
發布時間:2022/10/10 中醫辨證 瀏覽次數:59
疼痛是病人的自覺癥狀,也是臨床常見癥狀之一。從部位分有頭痛、胸脅痛、胃院痛、腰痛、腹痛,肌肉關節痛等,且有臟腑、經絡、氣血、陰陽及寒熱、虛實之不同。
頭痛
可發生于許多疾病中,臨床可分為外感頭痛與內傷頭痛兩類。
頭痛,波及頸項,伴惡風寒,全身骨節疼痛,得包裹頭部,苔薄白,脈浮緊,多發作于吹風受涼后,是風寒頭痛。為外感風寒之邪,寒主收引,經脈不利則頭痛。
頭痛,伴發熱,惡風寒,汗出,口渴,舌紅,苔薄黃,脈浮數者,是風熱頭痛。為感受風熱之邪,上擾清竅,故頭痛。
頭痛如裹,肢體困重,惡寒發熱,胸悶,納呆,苔白膩,脈儒,陰雨天尤甚者,是風濕頭痛。為感受風濕之邪,濕邪粘膩重濁,上擾清竅則頭痛如裹。
頭痛以前額為甚,伴發熱,汗出,口渴,煩躁,舌紅,脈數或洪大者,是陽明頭痛。前額為陽明經循行部位,熱邪侵襲陽明經,循經上炎則頭痛,以前額為甚。
頭痛以兩側為甚,伴往來寒熱,胸脅苦滿,不欲飲食,心煩喜嘔,日苦,咽干,目眩,脈弦細者,是少陽頭痛。頭部兩側為少陽經循行部位,熱邪侵襲少陽經,循經上炎則頭痛,以兩側為甚。
頭痛以巔頂為甚,伴惡心,吐涎沫,畏寒,四肢欠溫,舌淡,脈弦者,是厥陰頭痛。巔頂為厥陰經到達之部位,寒邪侵襲厥陰經,濁陰上逆則巔頂痛。
頭痛頭脹,伴耳鳴,目糊,面赤,失眠,健忘,肢體麻木或振顫,舌紅,苔黃,脈弦細者,是肝陽上亢頭痛。肝陽上亢,清竅被擾,故頭痛頭脹。
頭痛且脹,伴胸脘痞滿,身重肢倦,惡心,吐痰沫,苔白膩,脈弦滑者,是痰濁頭痛。痰濁上蒙,清陽不升,則頭痛且脹。
頭痛隱隱,伴體倦乏力,少氣懶言,勞累則加劇,面色晄白,納差,舌淡,脈虛者,是氣虛頭痛。中氣不足,元神之府失養則頭痛隱隱。
頭痛經久不愈,痛處固定不移,痛如錐刺,或有頭部外傷史,舌暗或有瘀斑,脈細澀者,是血瘀頭痛。瘀血內停,經脈流行不暢,則頭痛固定不移。
頭痛隱隱,伴心悸失眠,手足麻木,面色無華,舌淡,脈虛者,是血虛頭痛。為血虛陰虧,不能上榮于清竅,則頭痛隱隱。
頭痛偏于一側,或左或右,其痛暴作,痛勢甚劇,痛解如常人,脈弦者,是偏頭痛。為肝經有邪,風火上擾所致。
頭痛呈空痛,伴眩暈耳鳴,腰膝酸軟,遺精帶下,舌紅,少苦,脈沉細無力者,是腎虛頭痛。腦為髓之海,腎精不足,則頭腦空痛。
頭痛頭脹,伴顏面腫大,面發皰瘡,發熱,咳嗽,咽干口渴,舌紅,苔黃膩,脈數者,是大頭瘟。為熱毒上壅,經脈不利,故頭痛頭脹。
胸脅痛
胸痛是指胸部疼痛,包括上焦心肺兩臟所居的部位,脅痛是指一側或兩側脅肋疼痛,主要與肝膽有關,臨床常并稱為胸脅痛。有虛實寒熱之不同。
胸痛,痛徹肩背,伴心悸,氣短,甚則喘息不能平臥,面色蒼白,出冷汗,四肢欠溫,苔白,脈沉遲者,是胸陽痹阻之胸痛。為胸陽不振,氣機閉阻所致。
胸痛,且牽引肩背,伴喘促,咳嗽,痰多色白,納差,苔白膩,脈沉弦者,是痰濕胸痛。為胸陽不振,痰濕內蘊所致。
&nbs
<<
<
1
2
3
>
>>
>>|