瘰疬的問診
發布時間:2022/09/28 中醫問診 瀏覽次數:11
瘰疬是發生于頸部淋巴結的慢性感染性疾病。因有結核成串,累累如串珠,故名“瘰疬”。俗稱“疬子頸”或“老鼠瘡”。
西醫的頸部淋巴結核相當于本病。
(一)問診要點
本病起病緩慢,病程長,潰后膿水清稀,夾有敗絮樣物質,常常此愈彼潰太易收口。
(二)分型問診
肝郁痰阻
問診:本病好發于頸兩側及頜下。初起結核如豆,皮色不變,不紅不執不痛,推之活動。經數月或數年結核漸大,并互相融合,準之不動。化膿時皮色轉微紅,破潰后膿水清稀,夾有敗絮祥物質。病程日久可見潮熱骨蒸,咳嗽盜汗,神疲倦怠等癥狀。
治法:初起內治宜疏肝養血,解郁化痰。方用逍遙散合二陳湯加減。外用陽和解凝膏。成膿后切開排膿,用七三丹或五五丹提膿祛腐。膿盡后改用生肌散或生肌白玉膏。