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流痰的問診

發布時間:2022/09/29 中醫問診 瀏覽次數:8

流痰是發生于骨與關節間的慢性化膿性疾病。因其成膿后可流竄于病變附近或較遠的空隙處形成膿腫,破潰后膿液滑稀如痰,故名“流痰”。本病多發于兒童、青年,好發于人體持重部位,如脊椎、下肢,病程長,化膿遲。潰后不易收口,易造成殘疾。

西醫的骨關節間結核相當于本病。

(一)問診要點

初期癥狀不明顯,僅覺患處隱隱酸痛,局部皮色正常不紅不熱,漸漸關節活動障礙。成膿時局部轉微紅腫,按之應指。破潰后膿液清稀,夾有敗絮祥物質,不易收口。

(二)分型問診

1.氣血兩虛

問診:除局部表現外,還有面色無華,畏寒肢冷,心悸氣短,倦怠乏力,舌淡紅,脈濡細。

治法:補氣養血。方用人參養榮湯或十全大補湯加減。外治參見瘰疬。

2.陰虛火旺

問診:除局部表現外,還有午后潮熱,骨蒸盜汗,心煩失眠,舌紅少苔,脈細數。

治法:養陰清熱。方用大補陰丸合清骨散加減。