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圓癬的問診

發布時間:2022/09/30 中醫問診 瀏覽次數:9

癬之形狀為圓形者稱為圓癬,又名“金錢癬”,形小者為“毛管癬”。《諸病源候論》說:“癬病之狀,皮肉隱疹如錢文,漸漸增長,或圓或斜,癢痛,有匡郭,里生蟲,報之有汁。此由風濕邪氣,客于腠理,復值寒濕,與血氣相搏,則血氣痞澀,發此疾也。”生于陰部者稱為“陰癬”。中醫認為此因風濕邪氣,客于腠理或接觸傳染而得。治療以外治為主。

西醫的體癬相當于圓癬,股癬相當于陰癬。

(一)問診要點

本病問診重點應在皮疹的發生過程、部位及皮疹形態。本病多見于兒童,亦常見于成人。好發于顏面、頸部,也可見于軀干、四肢,損害初起形如針帽大小丘疹,繼而擴展成圓形或錢幣形紅斑,數目不定,病灶中央常消退,周緣呈活動性,見炎性丘疹、水皰、痂皮、鱗屑等。自覺劇癢。本病應與玫瑰糠疹、脂溢性皮炎及銀屑病相鑒別。

本病一般不需辨證分型。治療以外治為主。外治可用明磯6克、白鳳仙花12 克共研細末,食醋調成糊狀外涂。若皮疹呈糜爛時則應先用青黛膏治之,待糜爛消失后仍可搽癬藥水。