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陰道痙攣的問診

發布時間:2022/10/10 中醫問診 瀏覽次數:10

陰道痙攣是指在性交前或性交時出現陰道肌肉,乃至會陰部、大腿內側肌肉持續性抽搐痙攣。本病發生與精神過度緊張,恐懼性交有關。中醫則認為與肝腎功能失調有關。可因腎陰虛,精血虧少,不能湍養筋脈,陰道失潤而致性交時陰道痙攣;或因腎陽虛,命門火衰,寒凝肝脈,而致病;或因肝血虧,不能養筋,筋脈失養而發生陰道痙攣。

(一)問診要點

根據在性交前,或性交中出現陰道肌肉痙攣則可診為本病。還應了解痙攣范圍是僅限于陰道、會陰,還是有整個盆腔肌肉、大腿內側肌肉,是否影響性生活,是否伴有性交疼痛,并結合婦科檢查,排除器質性疾病所引起的陰道痙攣。

(二)分型問診

1.腎陰虛

問診:陰道痙攣,性交時陰道分泌物少,陰道干澀,伴手足心熱,心煩失眠,腰膝酸軟,口干咽燥,舌質紅,無苔或少苔。

治法:補腎填精,養陰解痙。方用左歸丸加減。

2.腎陽虛

問診:陰道痙攣,伴陰道疼痛。伴畏寒肢冷,腰腹冷痛,面色晄白。

治法:溫腎助陽,緩急止痙。方用暖肝煎加減。

3.肝郁血虛

問診:房事時陰道痙攣,甚至會陰部、大腿內側肌肉痙攣,伴陰道疼痛。平素有胸脅和乳房脹痛,經行腹痛,月經先后不定期等。

治法;疏肝解郁,養血止痙。方用解痙湯。