中醫婦科問診中如何問帶下？

問帶下

健康婦女陰道中應有少量無色、質粘、無臭的粘液分泌，用來滋潤陰道，屬于正常帶下，為婦女的正常生理特征。

如果帶下量增多，且伴有色、質地、氣味異常，以及全身或局部癥狀者，稱為帶下病。但兩次月經之間(即為排卵期)、經前期以及妊娠期帶下略有增多，此為陰液盛則下的生理現象，都屬正常。

一般情況下，帶下色深，質地粘稠，有臭味，多屬實熱；質稀或有腥氣味者，多屬虛寒。如果帶下綿綿不斷，色白或淡黃，質地粘稠，無臭氣，兼疲倦乏力，食少便溏者，屬脾虛濕熱下注，因任、帶脈受損而致。如果帶下量多，色黃或伴有赤白色，質地粘稠，有臭味，且陰道發癢，病人舌苔黃膩，則屬濕熱、熱毒。如果帶下量多，淋漓不斷，色白清冷，質地清稀，病人兼有腰酸，少腹冷，屬腎陽虛，因為寒濕內盛，帶脈失去制約，任脈失固所致。如果帶下赤白，質略粘無臭，伴有陰道灼熱，病人心胸煩悶，屬于腎陰虛，因腎陰不足，相火偏旺，任、帶失固所致。