衛氣營血辨證概要

衛氣營血辨證是清代葉天士所創立的一種論治外感溫熱病的辨證方法。即將外感溫熱病發展過程中所反映的不同病理階段，分為衛分證、氣分證、營分證、血分證四類，用以說明病位的淺深、病情的輕重和傳變的規律，并指導臨床治療。

仲景創立的六經辨證及后世醫家對溫熱邪氣致病的認識，為衛氣營血辨證的形成奠定了理論基礎。葉氏借用《內經》中關于衛、氣、營、血四種物質的分布、功能不同而又密切相關的生理概念，將溫熱之邪侵襲人體分為由淺入深傳變的四個階段。溫熱病邪由衛分→氣分→營分→血分，說明病情逐漸加重。就其病變部位而言，衛分證主表，邪在肺與皮毛；氣分證主里，病在胸、膈、胃、腸、膽等臟腑；營分證邪熱入于心營，病在心與包絡；血分證則邪熱已深入心、肝、腎，重在耗血、動血。因此，衛氣營血在辨證理論中已不是物質概念了。故《葉香巖外感溫熱篇》說：”溫邪上受，首先犯肺，逆傳心包，肺主氣屬衛，心主血屬營。””大凡看法，衛之后方言氣，營之后方言血”。