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什么是少陽病證

發布時間:2022/10/01 中醫辨證 瀏覽次數:13

【概念】少陽病證是指邪犯少陽膽腑,樞機不運,經氣不利所表現的證候。又稱少陽半表半里證。多由太陽經證不解,邪傳半表半里的少陽部位而引起。亦可由厥陰病轉出少陽而成。本證是以寒熱往來,胸脅苦滿,脈弦等為辨證依據。

少陽的生理與病理:

少陽包括手少陽三焦和足少陽膽,分別與手厥陰心包與足厥陰肝相表里。三焦主決瀆而通調水道,又為水火氣機運行的道路;膽內藏精汁而主疏泄,膽腑清利則肝氣條達,脾胃健運。膽與三焦聯系甚密,故膽氣疏泄正常,則樞機運轉,三焦通暢,水火氣機得以升降。

少陽,有陽氣初生的含義,故又有“小陽”、“幼陽”、“稚陽”之稱。少陽之火為“少火”,“少火生氣”,人體五臟六腑、四肢百骸,皆賴此火溫養。若邪犯少陽,膽氣郁結,則生理性“少火”就變為病理性的 “壯火”,“壯火食氣”,故少陽為病多以火氣病變為主。

少陽病的發生,一是太陽病不解傳入少陽;二是外邪直犯少陽;三是三陰病(特別是厥陰)陽氣來復,可轉入少陽。其病變位置,既在表,又在里;既不完全在表,又不完全在里;既未完全脫離太陽,又未完全進入陽明,而以少陽膽腑為病變中心,并涉及太陽、陽明。就其病性而言,少陽病既 有太陽寒證的表現,又有陽明化熱的征象,寒熱俱在,是表里之間的中間類型。少陽病常見肝病癥狀和脾胃升降失常的癥狀。其總的病機為邪犯少陽,樞機不利。

【臨床表現】口苦,咽干,目眩,寒熱往來,胸脅苦滿,嘿嘿不欲飲食,心煩喜嘔,脈弦。